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新生儿医保报销办理流程详解

社保话题:婴儿|少儿|新生儿 点击:1078 来源:网上公积金查询网日期:2016-06-23 【字号:

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。刚出生的婴儿是没有任何的自我保护能力的,所以为新生儿购买社会保险是非常紧要的。那么,关于新生儿医保报销办理流程,大家都了解吗?社保网小编为大家整理了一些资料,希望你们可以少走弯路。

新生儿医保报销办理流程详解

 

新生儿医保报销办理流程

1.报销方式 参保人在定点医疗机构就诊或住院实行实时结算,在非定点医疗机构凭收费收据和有关证明资料到所属社保经办机构报销。

2.手续办理 参保人在定点医疗机构住院48小时内、门诊就医时需向医疗机构提交本人社会保障卡(医保卡)和身份证(未成年人同时要提供户口簿、监护人身份证,下同)。在非定点医疗机构就医,参保人(或家属)应在入院(或就诊时)2个工作日内向所属社保经办机构申报备案,并在出院(或就诊)后2个月内办理报销。出生后3个月内参保的新生儿,参保前发生的医疗费用在参保后2个月内办理报销手续。

3.报销应提交资料 住院:病历或出院小结、疾病诊断证明书、医技类检查诊断报告、当次收费汇总清单或明细表、法定的医疗机构住院收费收据及其他相关资料。特定病种门诊:门诊收费收据、收费清单或明细表及其他相关资料。医疗费用报销后转账划入本人社会保障卡金融账户,如无社会保障卡还需提供本人银行卡或本人结算户存折。

新生儿医保报销办理

 

温馨提示

每年5、6月份出生的宝宝,通常在申报参保时已过7月1日,跨越了两个医保年度,因此在申报参保时应注意缴纳两个医保年度的费用,才能自出生之日起享受相应的医保待遇。如2012年5月出生的宝宝,8月31日前成功申报参保,往往只缴纳2012医保年度(7月1日起)的费用,这样会造成宝宝2012年5、6两月(属2011医保年度)的费用无法报销。